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Transferência de paciente do leito para a maca e a cadeira: como fazer com segurança

RSA Medical · atualizado em 24/09/2026

Transferir um paciente parece tarefa simples, mas é um dos momentos de maior risco da rotina: para o paciente, pelo risco de queda e de lesão de pele; para a equipe, pelas lesões de coluna e ombro. A regra que orienta todas as técnicas é a mesma: deslizar em vez de levantar, e usar um dispositivo sempre que o paciente não colaborar com o próprio peso.

Antes de qualquer transferência

  • Avalie o paciente: nível de consciência, força, controle de tronco, peso, drenos, sondas e acessos.
  • Defina quantas pessoas são necessárias e qual dispositivo usar. Não improvise com lençol dobrado ou puxando pelos braços.
  • Explique o movimento ao paciente e combine a contagem com a equipe.
  • Aproxime as superfícies, deixe-as na mesma altura e trave as rodas do leito, da maca ou da cadeira.

Do leito para a maca: deslizamento lateral

Com o paciente deitado, a transferência entre leito, maca e mesa de exame deve ser lateral e em bloco. A prancha de transferência faz a ponte entre as duas superfícies e reduz o atrito, então a equipe desliza o paciente em vez de erguê-lo.

  • Lateralize o paciente em bloco, preservando o alinhamento da coluna.
  • Posicione a prancha sob o paciente, cobrindo o vão entre as superfícies.
  • Retorne o paciente sobre a prancha e deslize-o puxando pelo lençol, no ritmo da contagem.
  • Lateralize de novo, retire a prancha e ajuste o paciente na nova superfície.

Do leito para a cadeira: pivô com cinto de transferência

Quando o paciente consegue apoiar parte do peso nas pernas, a passagem do leito para a cadeira é feita em pivô. O cinto de transferência, ou de deambulação, dá ao profissional um ponto de pega firme na cintura do paciente, no lugar de puxá-lo pelos braços, pela roupa ou pelas axilas.

  • Sente o paciente na beira do leito, com os pés apoiados no chão.
  • Posicione a cadeira em ângulo, junto ao leito, com as rodas travadas.
  • Ajuste o cinto na cintura, sobre a roupa, e segure pelas alças.
  • Com joelhos flexionados e coluna reta, ajude o paciente a levantar, girar e sentar.

Quando o paciente não sustenta o próprio peso

Pacientes que não colaboram, muito pesados ou obesos devem ser transferidos com elevador de paciente, o chamado guincho, que ergue o paciente com uma cinta sem esforço manual da equipe. Manobras manuais nesses casos são a principal causa de lesão ocupacional na enfermagem.

O que dizem as normas

A NR-17 trata do levantamento e do transporte manual de cargas, e a NR-32 da segurança do trabalho nos serviços de saúde. Ambas orientam o hospital a reduzir o esforço manual da equipe. Na prática, isso significa ter o dispositivo certo à mão em cada unidade e treinar a equipe para usá-lo.

Perguntas frequentes

Quantas pessoas são necessárias para transferir um paciente da cama para a maca?

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Com prancha de transferência, em geral duas a três pessoas: uma de cada lado e, se possível, uma na cabeceira para proteger a cabeça e o pescoço. Sem dispositivo, o número aumenta e o risco também.

Qual a diferença entre transferência intra-hospitalar e inter-hospitalar?

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A intra-hospitalar é a movimentação dentro do hospital, entre leito, maca, centro cirúrgico e exames. A inter-hospitalar é a remoção para outro hospital, que envolve regulação e ambulância. As técnicas deste artigo valem para as duas, em cada troca de superfície.

Conteúdo informativo para profissionais e gestores de saúde. Não substitui a avaliação clínica, as normas vigentes nem os protocolos da sua instituição.

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